Лечение пациентов становится все более индивидуальным:

Девиз современной пластической хирургии - от сложного к простому, что означает достижение требуемого эффекта наименьшим количеством рубцов и минимальным риском, не ориентируясь при этом на стоимость. Применяться должны не наиболее сложные и дорогие методы, а самые эффективные. С одной стороны, это означает терпеливое исследование субъективных осознанных и неосознанных желаний отдельных пациентов, необходимое для удовлетворения их ожиданий. Ведь "хороший результат" всегда измеряется тем, насколько эффект совпадает с ожиданиями. Лишь тот, кто знает, чего действительно хочет пациент, может оптимизировать необходимые затраты и свести к минимуму побочные эффекты. И обязательным условием здесь является безупречное владение хирургом всеми необходимыми методиками.

С другой стороны, для современного и ответственного хирурга такое требование обозначает необходимость владеть всеми актуальными оперативными техниками, чтобы решить, какие методы должны применяться в каждом конкретном случае. Лишь в этом случае врачебная компетенция и большой профессиональный опыт могут воплотиться в удовлетворяющих всем ожиданиям и естественных результатах. Таким образом хорошо подготовленный врач в ходе диалога со своим пациентом сможет согласовать предстоящие затраты с ожидаемым результатом и свести к минимуму все риски, видимые последствия вмешательства, продолжительность социальной изоляции и периода выздоровления.

20 лет назад существовало всего четыре-пять стандартных техник подтяжки и других эстетических операций на лице. В настоящий момент применяется множество методов и концепций, которые необходимо согласовать с желаниями пациента. Сегодня речь идет об индивидуализации хирургического вмешательства, о достижении оптимального результата с минимально возможными побочными эффектами, отказе от лишних методик, увеличивающих суммарный риск и обеспечивающих лишь унифицированный результат.

Учитывая растущее понимание биологических и психологических аспектов процесса старения современная пластическая хирургия ставит акцент на моделировании лица. "Крепить и тянуть" - такая техника уже не нужна. Натянутая кожа означает неподвижность, нединамичность и лишает лицо мимики, выражения и шарма. Подтянутое лицо хотя и не имеет морщин, однако при этом оно статично и не имеет ничего общего со столь желанными характеристиками "молодости, динамичности и подвижности".

Целью современной косметической операции является приостановка процессов старения и устранение проявляющихся на лице нежелательных последствий образа жизни.

Современные оперативные методы моделирования лица определяются тремя понятиями: репозиция, аугментация и эндоскопия.

Под репозицией следует понимать восстановление положения опустившихся в результате старения или лечения от тучности мягких тканей, используемое, например, при подтяжке лба или бровей. В данном случае брови, играющие главную роль в формировании выражения лица, приподнимаются, а сухожильный шлем вновь крепится к черепу. Такая же операция позволяет разгладить складки лба и т.н. "гневную складку" на переносице. При этом используется эндоскопическое вмешательство с минимальными разрезами, расположенными за линией волос. Подъем средней части лица, в которой расположена большая часть мимических мышц, также проводится сегодня при помощи эндоскопа или посредством небольших разрезов, как при операции по подтяжке нижнего века, что позволяет сохранить динамику лица и не утратить выражение естественности. Подтяжка кожи уже не применяется; моделирование затрагивает только нижние слои кожной ткани, мускулатуру и жировую ткань. Для пациента это означает минимальный риск, практически полное отсутствие боли, незаметные рубцы и незначительное опухание. Такие минимально-инвазивные операции с применение методов эндоскопии стали отличной альтернативой полной подтяжке лица, востребованной в первую очередь пациентами возрастом 40-50 лет.

Аугментация означает восстановление прежнего объема лица, особенно участков вокруг глаз, носогубной складки и щек. Одним из наиболее многообещающих разработок последних лет стало понимание того, что от лица ничего не нужно отнимать, а необходимо только добавлять. Жировая ткань и дерма иссекаются из других участков тела, чтобы восстановить утраченную полноту лица. И все это изнутри - без заметных снаружи шрамов.
 
Будущее хирургии состоит в дальнейшей изоляции отдельных этапов операции, именно это позволит найти оптимально согласованные с особенностями каждого пациента методами восстановления структуры и репозиции провисающих тканей. Лечение становится все более индивидуальным - возможности, находящиеся в руках ответственных пластических хирургов, практически безграничны. И поэтому путь от сложного к простому может оказаться лучшим: ведь в отличие от комплексной подтяжки лица, затрагивающей лоб, брови, верхние и нижние веки, щеки, шею и иногда даже уши или мочки ушей, хотя это далеко не всегда и нужно, современная пластическая хирургия позволяет добиться отличного индивидуального результата с минимальным количеством швов и гораздо меньшим риском для пациента. И при этом расходы на операцию также непрерывно снижаются.

Веб-страницы: www.vdpc.de; www.vdaepc.de
Передача информации, фотографий, текстов по электронной почте: Анжелика Мюллер (Angelika Müller), консалтинг по вопросам СМИ и коммуникации' Veilchenweg 7, 0-63263 Neu-Isenburg, тел.: 06102-33579, факс: 06102-39919, E-Mail: AmueMedien@Aol.com